Validation of educational booklet for HIV/Aids prevention in older adults / Validación de una cartilla educativa para la prevención del VIH/sida en ancianos / Validação de cartilha educativa para prevenção de HIV/Aids em idosos

ABSTRACT Objective: To describe the process of manufacturing and validation of an educational booklet for HIV/Aids prevention in older adults Methods: Methodological study developed in two phases - manufacturing of the booklet and validation of the educational material by judges. The manufacturing process involved a situational diagnosis with older adults, and its result indicated gaps in the knowledge with respect to HIV/Aids. The validation process was performed by nine judges, selected by convenience. It was considered an agreement index of at least 0.80, analyzed through the content validity index. Results: We opted for a dialogue between two older adults divided into three categories: myths and taboos; ignorance; and prevention and importance of diagnosis. The average of the items was 0.90. The suggestions made by the judges were observed and modified for the final version. Conclusion: The material had relevant content for the judges, in addition to being able to be used by health professionals in the education and clarification of issues on the subject.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de construcción y validación de una cartilla educativa para la prevención del VIH/sida en los ancianos. Método: Estudio desarrollado en dos etapas: construcción de la cartilla y validación del material educativo por los jueces. El proceso de construcción implicó una diagnosis situacional de ancianos que señaló lagunas en el conocimiento del VIH/sida. Ya el proceso de validación fue realizado por nueve jueces, seleccionados por conveniencia. Se consideró una concordancia de por lo menos 0,80, analizada por el índice de validez de contenido. Resultados: Se optó por un diálogo entre dos ancianos dividido en tres categorías: mitos y tabúes; desconocimiento; prevención e importancia de la diagnosis. El promedio de los ítems fue de 0,90. Las sugerencias de los jueces fueron acatadas y modificadas para la versión final. Conclusión: El material presentó contenido relevante para los jueces y puede ser utilizado por los profesionales de la salud en la enseñanza y en la clarificación de cuestiones sobre el tema.

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de construção e validação de cartilha educativa para prevenção de HIV/Aids em idosos. Método: Estudo metodológico desenvolvido em duas etapas - construção da cartilha e validação do material educativo por juízes. O processo de construção envolveu um diagnóstico situacional com idosos, cujo resultado apontou lacunas no conhecimento com relação ao HIV/Aids. Já o processo de validação foi realizado por nove juízes, selecionados por conveniência. Considerou-se uma concordância de no mínimo 0,80, analisado pelo índice de validade de conteúdo. Resultados: Optou-se por um diálogo entre dois idosos dividido em três categorias: mitos e tabus; desconhecimento; e prevenção e importância do diagnóstico. A média dos itens foi de 0,90. As sugestões realizadas pelos juízes foram acatadas e modificadas para a versão final. Conclusão: O material apresentou conteúdo relevante para os juízes, além de poder ser utilizado pelos profissionais de saúde no ensino e esclarecimento de questões sobre a temática.

Qualidade de vida do idoso fragilizado e institucionalizado / Quality of life of frail and institutionalized elderly

Objetivo Avaliar a qualidade de vida de idosos frágeis institucionalizados.Métodos Estudo transversal com a inclusão de 33 idosos frágeis e pré-frágeis, classificados a partir da Escala de Fragilidade de Edmonton. Foram aplicados: um instrumento para caracterização dos aspectos sociodemográficos e o instrumento World Health Organization Quality of Life for Older Persons para avaliação da qualidade de vida.Resultados Houve predomínio do sexo feminino (54,5%) e a média de idade foi de 76,8 anos (±9,3). Observou-se associação significativa entre a qualidade de vida e todas suas facetas, e houve forte relação entre qualidade de vida e “atividades passadas, presentes e futuras” (r=0,715; p<0,001).Conclusão A presença de fragilidade não interferiu diretamente na qualidade de vida de idosos e apresentou associação significativa com motivo de institucionalização.

Objective To assess the quality of life of institutionalized frail elderly.Methods Cross-sectional study including 33 frail and pre-frail elderly, classified based on the Edmonton Frailty Scale. An instrument was applied to characterize the sociodemographic aspects and the World Health Organization Quality of Life for Older Persons to assess the quality of life.Results The female sex was predominant (54.5%) and the mean age was 76.8 years (±9.3). A significant association was observed between the quality of life and all of its facets, and a strong relation was found between quality of life and “past, present and future activities” (r=0.715; p<0.001).Conclusion The presence of frailty did not interfere directly in the elderly’s quality of life and showed a significant association with the motive for the institutionalization.

Cross-cultural adaptation of the Caregiver Reaction Assessment for use in Brazil with informal caregivers of the elderly / Adaptación Transcultural Del Caregiver Reaction Assessment Para Empleo En Brasil Con Cuidadores Informales De Ancianos / Adaptação transcultural do Caregiver Reaction Assessment para uso no Brasil com cuidadores informais de idosos

This study aimed to carry out the cross-cultural adaptation of the Caregiver Reaction Assessment CRA for use in Brazil with informal caregivers of dependent elderly METHOD A methodological study, of five steps: initial translation, synthesis of translations, retro-translation, evaluation by a judge committee and a pre-test, with 30 informal caregivers of older persons in Fortaleza, Brazil. Content validity was assessed by five experts in gerontology and geriatrics. The cross-cultural adaptation was rigorously conducted, allowing for inferring credibility. RESULTS The Brazilian version of the CRA had a simple and fast application (ten minutes), easily understood by the target audience. It is semantically, idiomatically, experimentally and conceptually equivalent to the original version, with valid content to assess the burden of informal caregivers for the elderly (Content Validity Index = 0.883). CONCLUSION It is necessary that other psychometric properties of validity and reliability are tested before using in care practice and research. .

El blanco de este estudio fue llevar a cabo la adaptación transcultural del Caregiver Reaction Assessment para empleo en Brasil con cuidadores informales de ancianos dependientes. MÉTODO Estudio metodológico, de cinco etapas: traducción inicial, síntesis de las traducciones, retrotraducción, evaluación por comité de jueces y pre prueba con 30 cuidadores informales de ancianos de Fortaleza-CE, Brasil. La validez de contenido fue evaluada por cinco expertos en Salud del Anciano. La adaptación transcultural fue rigurosamente conducida, permitiendo desprender su credibilidad. RESULTADOS La versión brasileña del CRA tuvo aplicación sencilla, rápida (diez minutos) y fácilmente comprensible por el público meta. Equivale semántica, idiomática, experimental y conceptualmente a la versión original, con contenido válido para evaluar la sobrecarga de los cuidadores informales de ancianos (Índice de Validez de Contenido=0,883). CONCLUSIÓN Es necesario analizar sus demás propiedades psicométricas de validez y confiabilidad antes del empleo en la práctica asistencial y de investigación. .

Objetivou-se realizar a adaptação transcultural do Caregiver Reaction Assessment (CRA) para uso no Brasil com cuidadores informais de idosos dependentes MÉTODO Estudo metodológico, de cinco etapas: tradução inicial, síntese das traduções, retrotradução, avaliação por comitê de juízes e pré-teste com 30 cuidadores informais de idosos de Fortaleza-CE, Brasil. A validade de conteúdo foi avaliada por cinco especialistas em Saúde do Idoso. A adaptação transcultural foi rigorosamente conduzida, permitindo depreender sua credibilidade. RESULTADOS A versão brasileira do CRA teve aplicação simples, rápida (dez minutos), facilmente compreensível pelo público-alvo. É semanticamente, idiomaticamente, experimentalmente e conceitualmente equivalente à versão original, com conteúdo válido para avaliar a sobrecarga de cuidadores informais de idosos (Índice de Validade de Conteúdo=0,883). CONCLUSÃO É necessário que as suas demais propriedades psicométricas de validade e confiabilidade sejam analisadas, antes da utilização na prática assistencial e de pesquisa. .

Avaliação da fragilidade de idosos institucionalizados / Frailty assessment of institutionalized elderly

OBJETIVO: Avaliar a presença de fragilidade e sua relação com as características sociodemográficas e clínicas em idosos institucionalizados. MÉTODOS: Estudo transversal com 54 idosos residentes em instituição de longa permanência da região Nordeste do Brasil. Os instrumentos de coleta utilizados foram a Escala de Fragilidade de Edmonton e outro de perfil socioeconômico e de saúde. Os dados foram analisados através da estatística descritiva e do teste do Qui-quadrado, com nível de significância 0,05. RESULTADOS: A média de idade foi de 72,4 (±8,5) anos, 61,1% eram do sexo masculino e 74,1% apresentaram algum nível de fragilidade. Houve correlações positivas entre fragilidade, sexo, idade, presença de comorbidades, índice de massa corporal e necessidade e quantidade de medicamentos. CONCLUSÃO: A fragilidade em idosos institucionalizados sofre influência das características sociodemográficas e clínicas.

OBJECTIVE: To assess the presence of frailty and its relationship to sociodemographic and clinical characteristics in institutionalized elderly. METHODS: Cross-sectional study with 54 elderly residents in long-stay institutions in the Northeast of Brazil. The data collection instruments were the Edmonton Frail Scale, socioeconomic assessmentand health profiles. Data were analyzed using descriptive statistics and Chi-square test, with significance level of 0.05. RESULTS: The mean age was 72.4 (± 8.5) years, 61.1% were male and 74.1% had some level of frailty. There were positive correlations between frailty, gender, age, comorbidities, body mass index and the need and amount of medicines. CONCLUSION: Frailty in institutionalized elderly is influenced by sociodemographic and clinical characteristics.

Elaboração e validação de conteúdo do protocolo de intervenções de enfermagem para idosos com risco fragilidade / Development and content validation of the protocol of nursing interventions for elderly people at risk of frailty

Risco de fragilidade em idosos representa a vulnerabilidade desses indivíduos desenvolverem condições que acarretam em incapacidades, perda da autonomia e dependência funcional. Acredita-se que ao utilizar medidas de promoção da saúde é possível retardar o aparecimento da fragilidade. Este trabalho teve por objetivo elaborar um protocolo de intervenções de enfermagem para idosos em risco de fragilidade direcionado para aos enfermeiros atuantes na atenção básica, além de validar o conteúdo deste junto a especialistas. Trata-se de uma pesquisa metodológica que se constituiu das seguintes etapas: 1) elaboração do protocolo e 2) validação do conteúdo por especialistas. A primeira etapa se constituiu de revisão integrativa nas bases de dados Pubmed, Scopus e Cinhal para identificar as intervenções de enfermagem com base na Escala de Fragilidade de Edmonton (EFE). Após levantamento bibliográfico, identificaram-se 17 artigos que respondiam ao objeto de estudo. Com a análise dos artigos, identificaram-se 23 intervenções de enfermagem que foram distribuídas de acordo com os domínios da EFE, fornecendo subsídios para elaboração da primeira versão do protocolo. Essa versão foi submetida a 17 especialistas (8 enfermeiros assistenciais e 9 docentes) na segunda etapa da pesquisa. Para coleta de dados, ocorrida no período de abril a maio de 2012, utilizou-se o método Delphi, estabelecendo o consenso dos especialistas de no mínimo 80%, verificado pelo índice de validação de conteúdo (CVI), proporção entre especialistas e teste binomial. O protocolo elaborado foi avaliado quanto à sua clareza e relevância em 44 aspectos e considerado válido por ter obtido CVI (SCVI/Ave, SCVI/UA e I-CVI) de 0,90. As respostas foram submetidas à análise estatística não havendo diferenças significativas entre os percentuais de concordância dos especialistas em relação à proporção 0,8. Não houve diferença nos percentuais de concordância entre os grupos dos que trabalham na assistência ou na docência. Apenas o aspecto relevância das intervenções de enfermagem para o domínio humor obteve ICV = 0,76. Entretanto, no teste binominal o valor obtido foi p=0,9936, não sendo este aspecto retirado do protocolo. O protocolo inicialmente desenvolvido foi aprimorado de acordo com as sugestões dos especialistas. Ao final desse processo de ajustes no mesmo, surgiu um novo documento válido em seu conteúdo e adaptado conforme as sugestões dos especialistas com 26 intervenções de enfermagem. Após a realização desse estudo obteve-se um instrumento válido em seu conteúdo destinado aos enfermeiros da atenção básica para ser aplicado em idosos com risco de apresentar fragilidade. Acredita-se que enfermeiros e outros profissionais da saúde possam utilizar o protocolo ora desenvolvido em sua prática profissional com o intuito de promover a saúde do idoso com risco de fragilidade.. Recomendam-se novas investigações para o aprimoramento do protocolo e futuras revisões replicando os passos deste estudo. Sugere-se o uso das intervenções listadas em ensaios randomizados controlados com intuito de verificar a eficácia das mesmas. Acredita-se que o protocolo desenvolvido trará implicações positivas para prática clínica de enfermagem gerontológica, uma vez que permite ao enfermeiro atuar utilizando os princípios da Sistematização da assistência de enfermagem com maior autonomia profissional.

Idosas residentes em instituições de longa permanência: uso dos espaços na construção do cotidiano / Elderly residents in long-term institutions: the use of spaces in the construction of everyday life

OBJETIVO: conhecer o modo como a pessoa idosa institucionalizada organiza seus espaços para viver o cotidiano. MÉTODOS: Estudo de abordagem qualitativa que utilizou a estratégia de estudo de caso, realizado em uma instituição de longa permanência para idosos (ILPI), localizada na cidade de Fortaleza-CE. Participaram como sujeitos nove idosas residentes nessa instituição no período de abril e maio de 2006. Para a coleta de dados, foram usadas a observação direta não participante, com registro no diário de campoe a entrevista baseada no roteiro de história de vida. RESULTADOS: A reconstrução dos espaços individualizados foi pautada pela estrutura organizacional da instituição, utilização dos espaços comuns e como a idosa reorganiza seu universo particular. CONCLUSÕES: A (re) construção do cotidiano do idoso no contexto asilar é um processo complexo que necessita de esforço do idoso. Neste estudo, observou-se que as idosas estão conseguindo reestruturar suas vidas.

OBJECTIVE: To understand the way in which the institutionalized elderly organize their living spaces for their daily life. METHODS: A qualitative study that used the strategy of a case study, conducted in a long-term institution for the elderly (LTCF), located in the city of Fortaleza - CE (Brazil). Participating as subjects were nine elderly residents of this institution, during the period between April and May, 2006. To collect data, we used direct nonparticipant observation, with the field notes on the interview kept in a journal based on the script of life history. RESULTS: The reconstruction of individualized spaces was marked by the institution's organizational structure, use of common spaces and such as the elderly rearranges his own universe. CONCLUSIONS: The (re)construction of the daily life of elderly in the LTCF context is a complex process that requires effort of the elderly. In this study, we observed that the elderly are able to restructure their lives.

OBJETIVO: conocer el modo cómo la persona anciana institucionalizada organiza sus espacios para vivir el cotidiano. MÉTODOS: Estudio de abordaje cualitativo que utilizó la estrategia del estudio de caso, realizado en una institución de larga estancia para ancianos (ILPI), localizada en la ciudad de Fortaleza-CE. Participaron como sujetos nueve ancianas residentes en esa institución en el período de abril y mayo del 2006. Para la recolección de los datos, se utilizó la observación directa no participante, con el registro en el diario de campo de la entrevista basada en la guía de historia de vida. RESULTADOS: La reconstrucción de los espacios individualizados fue marcada por la estructura organizacional de la institución, utilización de los espacios comunes y cómo la anciana reorganiza su universo particular. CONCLUSIONES: La (re) construcción del cotidiano del anciano en el contexto asilar es un proceso complejo que necesita de esfuerzo del mismo. En este estudio, se observó que las ancianas están consiguiendo reestructurar sus vidas.

Elaboração e validação de conteúdo do protocolo de intervenções de enfermagem para idosos com risco fragilidade [manuscrito] / Elaboration and validation protocol content of nursing interventions for older adults with frailty risk [manuscript]

Risco de fragilidade em idosos representa a vulnerabilidade desses indivíduos desenvolverem condições que acarretam em incapacidades, perda da autonomia e dependência funcional. Acredita-se que ao utilizar medidas de promoção da saúde é possível retardar o aparecimento da fragilidade. Este trabalho teve por objetivo elaborar um protocolo de intervenções de enfermagem para idosos em risco de fragilidade direcionado para aos enfermeiros atuantes na atenção básica, além de validar o conteúdo deste junto a especialistas. Trata-se de uma pesquisa metodológica que se constituiu das seguintes etapas: 1) elaboração do protocolo e 2) validação do conteúdo por especialistas. A primeira etapa se constituiu de revisão integrativa nas bases de dados Pubmed, Scopus e Cinhal para identificar as intervenções de enfermagem com base na Escala de Fragilidade de Edmonton (EFE). Após levantamento bibliográfico, identificaram-se 17 artigos que respondiam ao objeto de estudo. Com análise dos artigos, identificaram-se 23 intervenções de enfermagem que foram distribuídas de acordo com os domínios da EFE, fornecendo subsídios para elaboração da primeira versão do protocolo. Essa versão foi submetida a 17 especialistas (8 enfermeiros assistenciais e 9 docentes ) na segunda etapa da pesquisa. Para coleta de dados, ocorrida no período de abril a maio de 2012, utilizou-se o método Delphi, estabelecendo o consenso dos especialistas de no mínimo 80%, verificado pelo índice de validação de conteúdo (CVI), proporção entre especialistas e teste binomial...

Risk of frailty in the elderly is the vulnerabilityof these individuals to develop conditions thatlead to disability, loss of independence and therefore functional dependence. It is believed thatby using measures of health promotion the onset ofthis health condition may be delayed. Thisstudy aimed to develop a protocol of nursing interventions for elderly at risk of fragilitydirected to nurses working in primary care, as wellas to validate its content with experts.Such methodological research consisted of the following steps: 1) designing the protocol and2) content validation by experts. The first step consisted of integrative review in the databasesPubMed, Scopus and Chinal to identify nursing interventions based on Edmonton Frail Scale(EFS). After the literature review it was identified 17 articles responding to the object ofstudy. When analyzing the articles, 23 nursing interventions were identified and thendistributed according to the domains of EFS, providing subsidies to build the first version ofthe protocol. This version was submitted to 17 experts (8 nurses and 9 teachers) in the secondstep of the research. To collect data, which was carried out between April and May 2012,Delphi method was used establishing the consensus of the experts of at least 80%. Suchnumber was verified by content validity index (CVI), ratio of experts and binomial test. Theprotocol was evaluated concerning its clarity and relevance in 44 points and considered validby having obtained CVI (YRCS / Ave, SCVI / UA and I-CVI) of 0.90.Theresponses weresubjected to statistical analysis showing no significant differences between the percentages ofagreement of experts regarding the ratio 0.8...

Avós e netos no século XXI: autoridade, afeto e medo / Granparents and grandchildren in the 21st century: authority, affection and fear

As mudanças ocorridas nas famílias trouxeram para o interior dos lares brasileiros modificações das relações entre avós e netos. Objetivou-se conhecer os discursos dos idosos quanto às relações intergeracionais quando criança e hoje; e identificar as mudanças das relações intergeracionais percebidas pelo idoso no contexto da família atual e de seus antecedentes. Estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado no município de Fortaleza. A amostra foi composta por 12 idosos, sendo utilizada a técnica de entrevista para coleta dos dados. Para organização dos dados utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo. A partir dos discursos formulados, percebeu-se que houve mudanças na relação entre avós e netos. Antigamente, havia um bom relacionamento entre avós e netos, com regras claras. Atualmente há uma série de conflitos entre eles, dentre os quais se destaca a perda da autoridade, do afeto e do medo.

Elaboração de um instrumento de coleta de dados para pesquisa com idosos / Development of a data collection tool for research with elderly / Desarrollo de una herramienta de recollección de datos para investigación con ancianos

Relato de experiência que visa demonstrar a importância da participação de acadêmicos de enfermagem na elaboração um instrumento de coleta de dados para avaliação das famílias com idosos. Para construção do instrumento, os discentes entraram em contato com o referencial teórico do estudo. Logo após elaborou-se o instrumento, realizando em seguida o teste piloto permitindo encontrar falhas relativas à clareza e objetividade das questões. Posteriormente readaptou-se e aplicou-se nas famílias com idosos. Após a coleta de dados instrumento mostrou-se adequado para estudos a serem realizados nas áreas de abrangência da Estratégia Saúde da Família. Além disso, a pesquisa possibilitou o desenvolvimento do senso crítico, criatividade e raciocínio científico dos graduandos envolvidos nesta.

Report of experience aiming to show the importance of the participation of nursing students in the development of a data collection tool to assess families with aged. In order to elaborate it students were first exposed to the theory this study is based on and then the tool was developed. A pilot was made to identify possible problems concerning clarity and objectiveness of questions. After tested, the tool was adapted and applied in families with elderly. Data collection showed appropriacy of such instrument to be used in further studies in the area of Strategy for Family Health. Besides, the research enhanced creativity, critical and scientific thinking of the students involved in it.

Relato de experiencia que pretiende señalar la importancia de la participación de estudiantes de enfermería en la elaboración de una herramienta de colecta de datos para la evaluación de las famílias con los ancianos. Para la construcción de esto, los alumnos tuvieron contacto con el marco teórico de la investigación. Después, se producció la herramienta, haciéndo una prueba piloto, para la identificación de posibles errores asociados a la claridad y objetividad de las cuestiones. Después de la prueba, ésta fue adaptada y aplicada en las famílias con ancianos. La colecta de datos señaló que la herramienta hay sido consideerada adecuada a los estudios a seren realizados en áreas de abrangencia de la Estratégia Salude de la Familia. Además, la investigación posibilitó el desarrollo del sentido crítico, creatividad y raciocinio científico de los estudiantes envueltos.

Avaliação da funcionalidade de famílias com idosos / Evaluation of functionality in families with elderly members

O estudo teve como objetivo avaliar a funcionalidade da família com idoso utilizando o instrumento APGAR de família. Estudo transversal realizado com 80 idosos residentes, ou não, com seus familiares, em área de abrangência de unidades de saúde de Fortaleza, Estado do Ceará. Os resultados indicaram que, em elevado percentual, os idosos mostraram-se satisfeitos com seus familiares, porém, aqueles que residem sozinhos apresentaram menor percentual de satisfação. O percentual de famílias funcionalmente satisfatórias foi de 83,7%. Por meio da utilização do instrumento APGAR, verificou-se que muitas famílias com idosos apresentaram boa funcionalidade familiar. Dessa forma, o APGAR de família pode contribuir como um instrumento de triagem para detectar famílias disfuncionais.

Riscos ocupacionais do enfermeiro atuante na estratégia saúde da família: [revisão] / Riesgos laborales del enfermero actuante en la estrategia salud de la família: [revición] / Occupational risks of nurses working in the family health strategy: [review]

O enfermeiro, em sua atividade laboral, está sujeito a riscos ocupacionais. Este estudo objetivou discutir os riscos a que os enfermeiros da Estratégia Saúde da Família estão expostos, segundo a literatura. Pesquisa bibliográfica realizada na base de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde sobre a temática. Foram identificados e analisados 29 artigos publicados de 1998 a 2008. Os enfermeiros estão expostos a riscos físicos (temperatura elevada e ambiente pouco iluminado); químicos, biológicos (secreções oral, vaginal e de feridas), ergonômicos (mobiliário inadequado para a realização das atividades) e acidentes. Percebe-se que os riscos químicos, biológicos e os acidentes típicos são os temas mais evidenciados na literatura, entretanto, os riscos ergonômicos e os físicos são pouco explorados. Urge, portanto, a realização de estudos mais aprofundados sobre essa temática, a fim de que este profissional possa utilizar de maneira mais adequada as medidas de biossegurança e promover o autocuidado.

Nurses are exposed to a variety of occupational risks at work. This study discusses the occupational hazards facing nurses who work in Brazil’s Family Health Strategy (Estrategia de Saúde da Família, ESF) as reported in the literature. A search on occupational hazards in nursing in the Caribbean and Latin-American Literature in Health Science (LILACS) database returned 29 articles published between 1998 and 2008. The risks facing such nurses are physical (high temperatures and poor lighting); chemical; biological (oral, vaginal and wound secretions); ergonomic (furniture unsuited to their work), and to accidents. It was observed that, while chemical and biological risks and typical accidents are the topics most highlighted in the literature, physical and ergonomic risks are less explored. Further studies on this issue are thus urgently needed so that nurses can use bio-safety measures more properly and promote their self-care.

El enfermero, en sus actividades de trabajo, se queda sujeto a riesgos laborales. Este estudio objetivó discutir los riesgos a que los enfermeros que trabajan en la Estrategia Salud de la Familia están expuestos. Estudio de la literatura realizado en la base de datos de América Latina y de Caribe en Ciencias de la Salud acerca de la temática. Fueron identificados y analizados 29 artículos A publicados de 1998 a 2008. Los enfermeros están sujetos a riesgos físicos (temperatura alta y ambiente con poca luz), químicos, biológicos (secreciones orales, vaginales y de heridas), ergonómicos (mobiliario inadecuado para llevar a cabo las actividades) y accidentes. Se observa que los riesgos químicos, biológicos y los accidentes típicos son los temas más evidentes en la literatura, pero los riesgos ergonómicos y físicos son poco explotados. Por lo tanto, es necesario llevar a cabo más estudios sobre este tema, de manera que este profesional pueda utilizar una serie de medidas de bioseguridad más adecuadas y promover el autocuidado.

Família e redes sociais de apoio para o atendimento das demandas de saúde do idoso / Family and social networks of support for meeting the demands of health of the elderly / Familia y redes sociales de apoyo para el atendimiento de las demandas de salud del anciano

A proposta foi avaliar as redes sociais de apoio das famílias com idosos segundo o modelo Calgary de avaliação de família (MCAF). Estudo quantitativo do tipo transversal de caráter exploratório e descritivo, desenvolvido juntos às famílias com idosos residentesem bairros periféricos de Fortaleza-CE, de novembro/2008 a janeiro/2009. Dados obtidos de 218 famílias através de entrevista em domicílio ao responsável pelos cuidados da família. Nas redes sociais de apoio, a atuação do enfermeiro foi bastante expressiva (32,1 por cento); em situação de doença, a demanda de apoio de outros foi de 68,3 por cento e a da família em apoio a outros foi de 76,6 por cento. Quanto à ajuda financeira, percebe-se que 58,7 por cento afirmam fazê-la; no entanto, apenas 36,2 por cento pedem esse tipo de ajuda.A estrutura de família com idosos merece atenção na busca por conhecimentos científicos diante do holismo para subsidiar aprática profissional do enfermeiro.

Conceitos de saúde e doença segundo a ótica dos idosos de baixa renda / Conceptos de salud y enfermedad desde la óptica de ancianos de bajos ingresos / Health-disease concepts according to low income aged people's perspectives

Este estudo objetivou analisar os conceitos de saúde e doenca dos idosos de baixa renda. É um exploratório-descritivo qualitativo focalizando 50 idosos em domicilio. Os dados foram coletados por meio de entrevista com roteiro, abordando os dados sociodemográficos e concepcoes sobre o que é saúde e doenca. Observou-se que os conceitos de saúde relacionam-se com os seguintes aspectos: ausencia de doencas, bem estar social e emocional, capacidade de realizar as atividades de vida diaria e trabalhar e condicoes sócio-sanitárias. Os conceitos de doenca relacionam-se com aspectos subjetivos, ausencia de saúde, problemas sociais, síntomas físicos e ausencia de cuidados. Verificou-se que o processo saúde-doenca está relacionado aos contextos cultural, social e de vida dos idosos, bem como conhecimentos que vao adquirindo pelo contato informacoes sobre saúde. As concepcoes de saúde orientam a busca de ajuda profissional evidenciando a importancia da compreensao destas por parte dos profissionais de saúde que lidam com idosos.

This study aimed to analyze the concepts of health and illness of elders with low income. It is a qualitative exploratory-descriptive study focusing 50 elders in their residence. The data had been collected using a struc-tured interview with script, approaching the sociodemographics data and health and illness conceptions. It was observed that the health concepts are related with the following aspects: absence of illnesses, state and emotional wellness, capacity to carry through the activities of daily life and to work besides partner-sanitary conditions. The illness concepts are related with subjective aspects, absence of health, social problems, physical symptoms and carelessness. It was verified that the health-illness process is related to the cultural and social context; life of the elders, and the knowledge they acquire through contact they have with health professionals. The conceptions of health guide the search of professional aid highlighting the importan ce of these concepts as part of the knowledge of those ones who deal with the elders.

Este estudio tuvo como objetivo analizar los conceptos de salud y enfermedad de los ancianos de bajos ingresos. Es un estudio exploratorio-descriptivo cualitativo en 50 ancianos en su domicilio. Los datos fueron recolectados por medio de una entrevista, abordando los datos sociodemográficos y concepciones sobre lo que es salud y enfermedad. Se observó que los conceptos de salud se relacionan con los siguientes aspectos: ausencia de enfermedades, bienestar social y emocional, capacidad de realizar las actividades de vida diaria y trabajar y condiciones socio-sanitarias. Los conceptos de enfermedad se relacionan con aspectos subjetivos, ausencia de salud, problemas sociales, síntomas físicos y ausencia de cuidados. Se verificó que el proceso salud-enfermedad está relacionado con los contextos cultural, social y de vida de los ancianos, así como conocimientos que van adquiriendo por el contacto con informaciones sobre salud. Las concepciones de salud orientan la búsqueda de ayuda profesional evidenciando la importancia de la comprensión de éstas por parte de los profesionales de salud que trabajan con ancianos.

Motivações para o ingresso dos idosos em instituições de longa permanência e processos adaptativos: um estudo de caso / Motivaciones para el ingreso de los ancianos en instituciones de larga permanencia y procesos de adaptación: un estudio de caso / Motivations for elderly entrance in long term institutions and adaptation processes: a case study

Estudo de caso objetivando conhecer quais os principais fatores que conduzem um idoso a procurar uma Instituição de Longa Permanência e de que maneira logra sua adaptação a este ambiente. Utilizou-se para coleta de dados as técnicas de história de vida e a observação não participante. O período de coleta foi de abril a julho de 2006. Foram entrevistadas nove idosas. A análise dos dados foi realizada pela técnica de análise do discurso. Os resultados indicam que o ingresso na instituição decorre da solidão, das necessidades de cuidados, dos conflitos familiares e das perdas de entes queridos. A adaptação ocorreu pela inserção nas atividades cotidianas, por já terem vivido em outras instituições semelhantes. Quando a adaptação é satisfatória, para a idosa, decorre fortemente das motivações do ingresso. Em alguns casos não houve adaptação e sim acomodação a uma realidade não mutável.

The objective of this case study was to better understand the principle factors which conduct an elderly Brazilian to seek permanence in a Long Term Institution and the manner in which they achieve their adaptation to their environment. The history of life and non-participant techniques were applied in order to collect the data through interviews with nine elderly Brazilians from April to July, 2006. The data analysis employed speech analysis, and indicated that admission into the institution resulted from loneliness, care necessities, family conflicts, and loss of loved ones. Adaptation occurred through the insertion of daily activities, for having lived in similar institutions previously. Adaptation satisfaction in these elders resulted strongly from their individual motivations for entrance. In some cases, adaptation did not occur in the place of an accommodation to an unchangeable reality.

Estudio de caso cuyo objetivo es conocer cuáles son los principales factores que conducen un anciano a buscar una institución de larga permanencia, y de qué manera logra su adaptación a este ambiente. Para la recolección de los datos se utilizaron las técnicas de historia de vida y la observación no participante. El periodo de recolección fue de abril a julio de 2006. Fueron entrevistadas nueve ancianas. El análisis de los datos fue realizado por medio de la técnica de análisis del discurso. Los resultados indican que el ingreso en la institución resulta de la soledad, de la necesidad de cuidados, de los conflictos familiares y de la pérdida de seres queridos. La adaptación ocurrió de la inserción en las actividades cotidianas, o por ya haber vivido en otras instituciones semejantes. La adaptación de forma satisfactoria para la anciana transcurre de las motivaciones del ingreso. En algunos casos no hubo adaptación y sí una acomodación a esa realidad.

Idoso institucionalizado e a compreensão do seu cotidiano / Institutionalized elderly and understanding of their daily

Muitos idosos ao entrarem em uma instituição asilar se deparam com uma de suas principais características: o caráter totalizador dessas instituições. Assim é necessário que adapte-se a uma nova rotina repleta de normas e regras. É preciso, agora, após passar toda a sua vida convivendo com pessoas conhecidas, com quem mantinha laços de amizade e consangüinidade, ter que aprender a conviver com pessoas totalmente desconhecidas, deixando para trás seu estilo de vida pessoal e de viver seu cotidiano. Este estudo tem como objetivo geral: compreender como os idosos (re)constroem o seu cotidiano dentro de uma instituição asilar, e específicos: 1) Identificar as motivações que levaram os idosos ao asilo; 2) Descrever o processo de adaptação ao contexto asilar elos idosos; 3) Explicar como os idosos se percebem e organizam as atividades cotidianas.; e 4) Explicar a dinâmica das relações interpessoais dos idosos no asilo. Este estudo teve como referencial teórico conceito de processo adaptativo do Modelo de Adaptação da teórica de enfermagem Callista Roy. O caminho metodológico escolhido foi a estratégia de pesquisa Estudo de Caso, já que esta pesquisa adentrou no universo natural da idosa institucionalizada e teve uma abordagem compreensiva. O estudo foi realizado em um asilo da cidade de Fortaleza-Ce que possui características filantrópicas e é mantida por uma ordem de religiosas. A instituição selecionada tem cerca de 60 idosas residentes, todas do sexo feminino. A amostra foi composta por saturação dos resultados sendo composta por 9 idosas. A unidade de análise desta pesquisa foi a (re) construção do cotidiano da idosa na instituição asilar selecionada e utilizou um protocolo de estudo de caso com o intuito de aumentar a confiabilidade da pesquisa. Para a coleta de dados utilizou-se a observação direta e a entrevista baseada no roteiro de história...